目的:探讨胎龄≤32周的极低出生体重儿生后28 d内影响支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生的危险因素,建立及验证风险预测模型。方法:回顾性分析2016年1月至2020年4月入住北京大学第三医院新生儿重症监护病房的胎龄≤32周且存活至纠正胎龄36周的极低出生体重儿作为建模组。BPD诊断采用2018年修订标准。收集患儿的临床资料,采用
χ2检验、Mann-Whitney
U检验及多因素logistic回归分析胎龄≤32周极低出生体重儿发生BPD的危险因素,建立列线图模型。采用受试者工作特性曲线进行区分度评价,采用校准图和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行校准度评价,采用临床决策曲线评价该模型的临床效能。利用Bootstrap重复取样法进行内部验证。外部验证研究对象来自2017年10月至2022年2月入住河北省承德市妇幼保健院的新生儿,纳入和排除标准同建模组。
结果:建模组共纳入467例早产儿,其中BPD组104例,非BPD组363例;验证组共纳入101例早产儿,其中BPD组16例,非BPD组85例。多因素logistic回归分析显示,低出生体重(
OR=0.03,95
作者:武慧;敖雪;王凤东;曾琳;朴梅花;童笑梅;韩彤妍
来源:中华围产医学杂志 2023 年 26卷 5期