目的评估哨兵淋巴结(SN)活检对预测乳腺癌腋窝淋巴结(LN)转移的价值。方法本组52例原发乳腺癌患者,临床及B超检测腋窝LN阴性。术中在原发肿瘤周围注射亚甲蓝进行腋窝淋巴结定位和哨兵淋巴结切除(SLND),随后行腋窝淋巴结清扫(ALND)。术中对部分SN、术后对全部LN(SN和非SN)行常规病理检查。结果 52例患者中46例检测到SN,成功率为88.5%;其中44例(95.7%)的SN可以准确预测腋窝淋巴结转移状态;假阴性率为4.3%。SLND总的敏感性是90.9%,特异性是100%,总的阳性和阴性预测值分别是100%和92.3%。SN是唯一被证实的肿瘤转移LN占75.0%(15/20)。结论应用亚甲蓝淋巴定位方法进行的SLND,可以准确预测临床及B超检查腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者的腋窝LN转移状态。
作者:苏逢锡;贾渭娟;陈积圣;李海刚;曾韵洁
来源:中华外科杂志 2000 年 38卷 10期