目的探讨结肠粘膜替代尿道治疗复杂性较长段尿道狭窄或闭锁的可能性. 方法采用结肠粘膜重建尿道一期尿道成形术治疗6例复杂性较长段尿道狭窄,患者术前有平均3次不成功的尿道修复史,用结肠粘膜重建的尿道长10~15 cm,平均12.7 cm.术后随访时分别行逆行尿道造影,尿道镜和尿流率检查. 结果术后随访3~14个月,平均7.8 个月.1例在术后3个月并发尿道外口狭窄性,经手术矫正后排尿通畅,术后1年随访时最大尿流率28.7 ml/s.余5例术后排尿通畅,最大尿流率大于15 ml/s.术后6个月4例经尿道镜检查,肉眼较难将尿道的结肠粘膜与正常的尿道粘膜相区别. 结论结肠粘膜重建尿道治疗较长段尿道狭窄或闭锁是一种可行而有效的方法,适合阴茎皮肤或膀胱粘膜利用有困难时的尿道重建.
作者:徐月敏;乔勇;吴登龙;撒应龙;张心如;陈嵘;司捷旻;金重睿
来源:中华外科杂志 2002 年 40卷 7期