目的研究全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)术后降钙素基因相关肽(calcitonin-gene-related peptide,CGRP)的变化情况及肺循环内无搏动血流对其分泌的长期影响. 方法实验组为13例心外管道TCPC术后患者,对照组为13例房间隔、室间隔缺损心内修复术患者,对2组患者分别于术前、术后第1天、第5天、第4周和术后6个月测量血CGRP含量.实验组患者术后经右心导管测量心脏指数(cardiac index, CI)及肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR). 结果术前实验组CGRP含量显著低于对照组(t=3.12,P<0.01);术后2组CGRP均出现一过性升高,第4周对照组恢复正常,而实验组仍显著高于对照组(t=3.14, P<0.01),且术后6个月仍保持高水平(t=2.32, P<0.05).CGRP含量与PVR呈显著负相关(r=-0.99, t=9.82, P<0.05),与CI呈显著正相关(r=0.98, t=6.95, P<0.05). 结论 TCPC手术完全旷置右心后,肺循环无搏动血流会刺激肺组织CGRP分泌增加,由此所引起的肺血管阻力降低,可能对手术患者的早期恢复有利.
作者：尹宗涛；张仁福；王军；高文根
来源：中华外科杂志 2002 年 40卷 9期
