目的探讨经电视胸腔镜切除左胸交感神经治疗先天性QT间期延长综合征的方法和效果. 方法 4例患者,采用双腔插管全身麻醉,在左胸壁做2～3个长1.5 cm套管切口,经胸腔镜行左侧部分胸交感神经链切除或夹闭,范围包括星状神经节下1/3及T2～T5神经链. 结果 4例患者的校正QT间期平均值由术前的537.5 ms 缩短至术后的512.5 ms,其中3例较术前明显缩短.平均心率较术前无明显变化.术后1例患者出现一过性霍纳综合征;术后4个月1例症状复发,但频率明显降低,β受体阻滞剂加量后缓解. 结论经胸腔镜切除左胸交感神经治疗先天性QT间期延长综合征,创伤小、疗效可靠;但确切的效果尚有待大宗病例进一步证实.
作者：李剑锋；王俊；胡大一；王乐信；李运；刘彦国；李梦赞；张国良
来源：中华外科杂志 2003 年 41卷 9期
