目的探讨骨旁骨肉瘤外科切除边界、髓腔受累情况等与预后之间的关系,以提高治疗水平. 方法对1964年6月～2001年12月收治的骨旁骨肉瘤66例中资料完整的48例进行回顾性研究.患者年龄13～47岁,平均29.2岁.男性16例,女性32例.最好发部位为股骨远端(36例),其次为股骨干(6例),胫骨近端(2例)等.以原发肿瘤就诊的39例,外院术后复发就诊的9例.结果随访时间从3个月～24年,平均5.2年.保肢治疗39例,其中行瘤段截除灭活再植术23例,瘤段截除人工关节置换术9例,瘤段截除异体半关节置换术4例,受累皮质局部切除术3例.截肢组9例.广泛切除组35例,边缘切除组13例.本院治疗后,局部复发8例,其中广泛切除组3例,边缘切除组5例.在复发的病例中,髓腔未受累组4例,髓腔受累组4例.发生肺转移6例,其中死亡4例,带瘤生存2例.应用Kaplan-Meier法计算五年生存率为85.8
作者：丁易；蔡槱伯；张清
来源：中华外科杂志 2003 年 41卷 11期
