目的总结采用咽结肠吻合治疗食管烧伤后瘢痕狭窄的经验及效果.方法回顾分析14例应用咽结肠吻合重建食管治疗累及下咽的广泛食管烧伤后瘢痕狭窄患者的临床资料.均采用左半结肠,旷置胸内瘢痕食管、经胸骨后隧道上提至颈部行咽结肠吻合.结果全组无手术死亡,术后发生颈部吻合口漏4例,腹部切口裂开1例.随访半年至10年,平均4年,2例分别于术后3个月及4个月发生吻合口狭窄,1例扩张,1例行成形术治愈;1例因移植结肠腹腔段呈袋状而致进食后呕吐,行结肠胃侧侧吻合治愈.结论咽结肠吻合治疗累及下咽的广泛性食管烧伤后狭窄成功关键是较大的下咽开口及良好的吻合技术,咽结肠吻合是安全、有效的.
作者：蒋耀光；王如文；周景海；赵云平；龚太乾
来源：中华外科杂志 2004 年 42卷 10期
