目的探讨胃癌哨兵淋巴结位置分布规律以及导致其转移的相关因素.方法调查27例单个转移淋巴结、80例单组转移淋巴结的位置分布,比较单个转移淋巴结和111例无转移淋巴结病人的临床病理参数.结果 27个单个转移淋巴结中有25个位于第1站,跳跃转移2个;21例胃下区、胃中区癌哨兵淋巴结中16个在第3、4组,6例胃上区癌哨兵淋巴结中3个位于第1组.pT3期胃癌哨兵淋巴结转移的危险性高于pT1胃癌,比数比(OR)为4.926 (P<0.01),胃上区癌比胃下区癌哨兵淋巴结更易发生转移(OR=4.381, P<0.05),早期胃癌哨兵淋巴结的转移危险性低于Borrmann Ⅰ型胃癌(OR=0.082, P<0.05).结论胃癌哨兵淋巴结多位于肿瘤附近,跳跃转移少见;肿瘤侵犯深度以及所在部位与哨兵淋巴结发生转移有关,利用胃癌哨兵淋巴结可以指导胃癌淋巴结切除范围的选择.
作者:吴育连;于俊秀;高顺良;燕海潮;夏卿;黄昌拼
来源:中华外科杂志 2004 年 42卷 20期