目的探讨膀胱无细胞基质移植物(BAMG)重建同种异体兔膀胱的效果.方法制备兔BAMG,用一半膀胱大小的BAMG对已行半个膀胱切除的25只同种异体兔做原位移植.8周时测定重建膀胱的容量、压力和顺应性,行膀胱造影;于术后1,2,4,8,12和16周,分别行重建膀胱的光镜和电镜观察.结果同种异体兔膀胱重建术后,肉眼可见BAMG结构上逐渐再生完全.术前与术后8周膀胱最大流出压(Pves,mas)、膀胱最大容量(Volmax)和顺应性(Volmax/ Pves,mas)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).重建膀胱X线造影显示膀胱形态恢复正常.膀胱重建后1周时,在原膀胱和BAMG的交界处有上皮细胞﹑炎症细胞和毛细血管出现;2周时,BAMG有平滑肌和多层上皮细胞形成;4周后,在BAMG内可见短小的神经,各种成分以BAMG为支架继续再生;16周时,移植的无细胞基质与原膀胱在组织学上无区别.结论应用BAMG重建同种异体兔膀胱后,其结构上和功能上的再生是以BAMG为支架逐步完成的.
作者:王涌泉;甘秀国;安瑞华;张诚;王岩
来源:中华外科杂志 2005 年 43卷 18期