目的 研究胰体尾恶性肿瘤的临床病理特点和外科治疗的效果. 方法 回顾性分析1980年1月至2003年12月我院收治的106例胰体尾恶性肿瘤患者的临床病理表现和术后生存时间,并与同期451例胰头癌患者进行比较. 结果 胰体尾恶性肿瘤和胰头癌相比,有以下特点:(1)疼痛多见(0.74∶0.41,χ2=37.035,P＜0.01)而黄疸少见(0.04∶0.75,χ2=155.509,P＜0.01);(2)总胆红素水平(F=105.341,P＜0.01)、麸丙酮酸转氨脢(SGPT)(F=89.351,P＜0.01)低而白蛋白水平高(F=26.642,P＜0.01);(3)CEA阳性率较高(0.40∶0.24,χ2=6.148,P=0.046)、CA199阳性率较低(0.57∶0.86,χ2=24.132,P＜0.01);(4)同时性肝脏(0.30∶0.17,χ2=9.003,P＜0.01)及总体远处转移率(0.38∶0.20,χ2=14.266,P＜0.01)显著高于胰头癌;(5)无转移胰体尾恶性肿瘤和胰头癌切除术后的中位生存期均为15个月,无差异(χ2=0.29,P=0.59);有转移的胰体尾恶性肿瘤切除术后中位生存期(7个月)和未切除的胰体尾恶性肿瘤(6个月)(χ2=0.22,P=0.64)及未切除的胰头癌(5个月)(χ2=0.91,P=0.34)比较无显著差异.无转移时胰体尾肿瘤切除术后的生存显著优于有转移时切除术后(χ2=21.63,P＜0.01). 结论 与胰头癌相比胰体尾恶性肿瘤更容易发生远处转移、特别是肝转移.出现远处转移后的胰体尾切

作者：吴铁成；邵永孚；单毅；吴健雄；赵平

来源：中华外科杂志 2007 年 45卷 1期