目的 探讨腹腔镜联合动脉区域灌注治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果.方法 将75例SAP患者随机分为常规治疗组(35例)和联合治疗组(40例).常规组进行常规的内科治疗,联合组在常规内科治疗的基础上附加动脉区域灌注及腹腔镜胆囊造瘘和引流.对比两组的有关临床指标和治疗效果.结果 联合治疗组慢性健康状况评分Ⅱ评分明显降低(P<0.05),肝、肾功能明显改善(P<0.05),胰腺损害的CT评分显著降低(P<0.05),炎性因子、肿瘤坏死因子α及IL-1β明显减少,IL-10明显增多(P<0.05),器官衰竭发生率明显下降(P<0.05),器官衰竭治疗成功率明显升高(P<0.05),病死率明显降低(P<0.05).结论 在常规治疗基础上附加动脉区域灌注及腹腔镜胆囊造瘘和引流,能有效提高SAP的治疗效果,降低病死率.
作者:陈开运;向国安;王汉宁;高鹏;肖方联
来源:中华外科杂志 2007 年 45卷 11期