目的 探讨颅内外血管搭桥技术在复杂动脉瘤治疗中的应用和移植血管闭塞的原因.方法 回顾分析2006年11月至2008年11月以颅内外血管搭桥治疗的20例颅内复杂动脉瘤,并总结大隐静脉闭塞的原因.其中男性8例,女性12例,年龄27～65岁,平均54.5岁.动脉瘤位于海绵窦内13例,床突旁动脉瘤4例,床突上动脉瘤2例,基底动脉干动脉瘤1例;动脉瘤＜15 mm者4例,15～25 mm者12例,＞25 mm者4例.结果 1例术中出现血管闭塞,1例术后出现血管闭塞,出院时格拉斯哥预后评分(GOS)4～5分者17例(17/20),3分(重残)2例(2/20),1分(死亡)1例(1/20).19例生存患者术后6个月随访GOS评分4～5分者18例(18/19),3分(重残)1例(1/19).结论 颅内外血管搭桥技术治疗颅内复杂动脉瘤是有效、安全的,机械因素和血流动力学因素是移植血管闭塞最主要的原因,移植血管的长期通畅率还有待进一步观察.
作者：武琛；许百男；孙正辉；姜金利；余新光；周定标
来源：中华外科杂志 2011 年 49卷 1期
