目的 探讨肝脏增生性瘤样病变的诊断与治疗,提高对肝脏良性占位的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析1987年1月至2010年12月收治的72例肝切除术后病理证实为增生性瘤样病变患者的临床资料.其中男性46例,女性26例,年龄15～72岁,中位年龄49岁.34例患者术前有上腹不适、乏力、发热等症状.本组72例患者均接受手术切除,共切除78个病灶.13例行肝叶切除术,19例行肝段切除术,1例行左半肝切除术,39例行肝不规则切除术.结果 72例患者中,术后病理为肝局灶性结节性增生47例,肝腺瘤样增生3例,肝不典型增生结节3例,肝炎性假瘤3例,肝肉芽肿4例,肝硬化结节3例,肝炎结节6例,肝再生结节1例,肝淋巴组织增生2例.术后随访6～96个月,无一例死于原发病,1例3年后复发,未予特殊处理.结论 对于合并症状、不能完全排除恶性或有恶变倾向的病变,如肝腺瘤样增生、不典型增生结节、肝硬化再生结节等应积极行手术治疗,其他良性病变如明确诊断可考虑保守治疗.
作者：李智宇；蔡建强；毕新宇；赵建军；赵宏；黄振；郑晓川
来源：中华外科杂志 2012 年 50卷 2期
