目的 比较全膝关节置换术中髌骨置换与否在膝关节临床评分、膝关节功能评分、术后膝前痛发生率3方面的差异,为手术方式的选择提供依据.方法 计算机检索中国知网、PubMed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998-2010年有关人工全膝关节置换术髌骨置换与否的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的方法学质量后,提取有效数据,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析,以膝关节临床评分、膝关节功能评分及术后膝前痛发生率作为评价指标.结果 共13篇文献纳入分析,其中9篇用于膝关节临床评分、膝关节功能评分的分析,9篇用于术后膝前痛的分析,共1362例膝关节.Meta分析结果示:置换组与不置换组比较膝关节临床评分(WMD=-0.49,95％ CI:-1.79～0.81,P=0.46)、膝关节功能评分(WMD=1.10,95％ CI:-1.77～3.98,P=0.45)差异均无统计学意义；置换组术后膝前痛发生率比非置换组发生率显著降低(RR =0.78,95％ CI:0.61～0.99,P=0.04).结论 髌骨置换与否在膝关节临床评分、膝关节功能评分无明显差异,髌骨置换可以降低膝前痛的发生.
作者：鲍亮；胡继红；金群华
来源：中华外科杂志 2012 年 50卷 2期
