目的 研究肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化的关系,并探讨肺炎衣原体感染与脑血管缺血事件的相关性.方法 收集2010年1月至2011年12月行单侧颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的19例患者的粥样硬化斑块组织(实验组),取同期行颅内外血管搭桥患者的修剪血管组织为正常对照(对照组),共10例.两组资料具有可比性.采用免疫组化方法,检测所有组织肺炎衣原体的感染情况,以及Toll样受体2(TLR2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达情况,结果采用Fisher确切概率法进行统计分析.结果 实验组动脉粥样硬化斑块中肺炎衣原体阳性率为9/19,对照组中无肺炎衣原体阳性发现,差异有统计学差异(P=0.011).实验组中有脑缺血事件患者15例,肺炎衣原体阳性率为9/15；无脑缺血事件患者4例无肺炎衣原体阳性发现,但差异无统计学差异(P=0.087).肺炎衣原体、TLR2、TNF-α和VCAM-1在颈动脉粥样硬化同一区域呈阳性表达.结论 肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化密切相关,肺炎衣原体感染与脑血管缺血事件发生可能具有相关性.
作者：汤志伟；石祥恩；常永凯；王震
来源：中华外科杂志 2013 年 51卷 5期
