目的 探讨不同微创手术与开放径路胸腺肿瘤切除术的安全性和可行性.方法 2010年3月至2012年6月,111例肿瘤最大径≤5 cm的胸腺肿瘤患者接受了胸腺切除术,其中男性46例,女性65例,年龄(51±15)岁；按照手术径路分为全腔镜组47例、小切口组26例、开放组38例.记录并分析3组患者的一般情况及围手术期资料.结果 全腔镜组38例经右侧径路,中转开胸3例；9例经左侧径路,中转开胸4例.3组手术时间、术中出血量、输血量、胸管引流时间、引流量差异无统计学意义(P＞0.05).全腔镜组术后住院时间为(5.7±1.7)d,短于小切口组的(7.5±2.2)d和开放组的(8.2±1.9) d(F=3.759,P =0.002).全胸腺切除74例,其中全腔镜组25例(53.2％,25/47)、小切口组11例(42.3％,11/26)、开放组38例(100％,38/38)；全腔镜组全胸腺切除患者术后住院时间最短,为(5.0±1.4) d(F =5.844,P=0.001).全组无严重并发症和手术死亡.结论 全胸腔镜切除胸腺良性肿瘤或早期胸腺瘤是安全可行的,能够缩短术后住院时间.
作者：茅腾；谷志涛；方文涛；陈文虎
来源：中华外科杂志 2013 年 51卷 8期
