目的 比较椎间桥形固定颈部融合器(ROI-C)与传统颈椎前路椎间融合器联合钛板治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 2011年4月至2012年10月对66例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压融合术(ACDF)治疗,23例患者采用ROI-C作为内植物(ROI-C组),43例患者采用椎间融合器和前路钛板作为内植物(钛板组).采用日本骨科学会(JOA)评分和视觉模拟量表(VAS)评分对患者术前、术后功能进行评估.记录两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后吞咽困难以及椎间植骨融合情况.对于手术前后JOA评分、颈痛VAS评分、上肢痛VAS评分采用配对t检验,组间研究指标的比较采用独立样本的t检验或x2检验.结果 所有患者均获得随访,ROI-C组随访12~38个月;钛板组随访14 ~ 39个月.两组患者的年龄、性别、术前JOA评分、VAS评分、手术节段构成比以及随访时间差异均无统计学意义(P>0.05).ROI-C组手术时间[(123±38) min]、术中出血量[(84 ±37)ml]、术中透视次数[(3.5±0.7)次]均明显低于钛板组[(165±60) min、(128±66) ml、(5.9±1.2)次],差异均有统计学意义(t=-3.27、-3.25、-9.45,P=0.02、0.02、0.00).两组术后1、3个月及末次随访时JOA评分均显著高于术前水平,差异有统计学意义(ROI-C组:t=11.94、11.32和10.60,均P=0.00;钛板组:t=15.07、19
作者:汪智文;姜为民;张宗余;汪恒;李雪峰;史金辉;陈洁;杨惠林
来源:中华外科杂志 2014 年 52卷 6期