亚肺叶切除包括肺段切除和楔形切除,可用于部分高度选择的早期非小细胞肺癌(NSCLC).与常规肺叶切除相比,亚肺叶切除可以保留更多的健康肺功能,提高患者术后生活质量.但对于肿瘤可否切除彻底,是否会增加手术后局部复发和远处转移一直存在争议.越来越多的证据显示,对于满足以下条件的早期NSCLC采用解剖性肺段切除取得了同肺叶切除类似的治疗效果:ⅠA期;位于肺实质外1/3部位且肿瘤最大径≤2 cm;CT提示磨玻璃样影中实性成分≤50％等.目前的证据多来自于回顾性临床研究,大规模的临床前瞻性研究正在进行中.在高等级的证据出现之前,肺叶切除术仍被认为是目前早期NSCLC的标准术式.
作者：支修益；李辉
来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 10期
