目的 探讨双侧管状通道下微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾性分析同济大学附属同济医院脊柱外科2014年10月至2015年11月对21例腰椎滑脱症患者施行双侧管状通道下MIS-TLIF的临床资料.21例患者中,男性11例,女性10例,年龄35～82岁,平均年龄60.7岁;滑脱类型:退变性滑脱18例,峡部裂性滑脱3例;滑脱程度:Ⅰ°滑脱17例,Ⅱ°滑脱4例;滑脱节段:L4-5滑脱17例,L5-S1滑脱4例.记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及术中射线暴露时间;术前、术后3个月和末次随访时,以视觉模拟量表评分(VAS)评估患者腰痛及腿痛的程度,以Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者功能改善情况;测量椎间隙平均高度、腰椎Cobb角和手术节段Cobb角、腰椎滑脱指数,评价椎间孔恢复及腰椎矢状位曲度改变情况.末次随访时,以Siepe评价标准评估椎间融合情况,以MacNab量表评估临床治疗效果.手术前后影像学与功能学的比较使用配对t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有病例均顺利完成手术,手术时间(235.2±30.2)min,术中出血量(238.1±130.3) ml,术后引流量(95.7±57.])ml,术中射线暴露(47.1±8.8)次.统计学结果显示,术后3个月与术前相比,腰痛VAS(t=11.1,P＜0.01)、腿痛VAS(t=17.8,P＜0.01),差异
作者：曾至立；荚龙；于研；徐委；胡笑；占新华；贾永伟；王建杰；程黎明
来源：中华外科杂志 2017 年 55卷 4期
