腹膜后间隙包括肾旁前间隙、肾周间隙、肾旁后间隙.胰腺是腹膜后位器官,位于腹膜后间隙的肾旁前间隙内,两侧肾旁前间隙潜在相通,内含较多脂肪组织及少量结缔组织.急性胰腺炎时,随着病理学过程的发展,炎性渗出液会扩散至腹膜后间隙和胰腺邻近区域,也可沿同一解剖间隙或相通间隙扩散至胃裸区、结肠后方、腹膜下间隙、盆腔腹膜后间隙,还可因胰酶破坏筋膜或病灶直接通过筋膜薄弱处导致炎症跨筋膜扩散至肾周间隙、肾旁后间隙、腹腔及腹壁,并发生相应的并发症.急性胰腺炎的扩散途径复杂多样,熟悉这些扩散途径有利于临床医师判断病情并指导治疗.
作者：吕新建；李乐；孔瑞；孙备
来源：中华外科杂志 2018 年 56卷 3期
