目的 探讨免疫细胞CD8+T细胞、调节性T细胞(Treg)和骨髓来源的抑制细胞(MDSC)对胰腺癌患者预后的影响.方法 回顾性收集天津医科大学肿瘤医院2010年1月至2012年5月收治的80例胰腺癌患者的肿瘤组织标本,对CD8、FOXP3和CD33进行免疫组化染色并进行评分,记录患者临床病理学资料并对生存期进行随访,随访截至2015年1月.采用Kaplan-Meier、Log-rank检验及COX回归多因素分析肿瘤浸润的各群免疫细胞对预后的影响,采用x2检验分析各群免疫细胞浸润水平与临床病理学特征的相关性.建立小鼠皮下成瘤模型,给予Treg及MDSC清除治疗,绘制肿瘤生长曲线,通过t检验比较治疗前后肿瘤体积变化、Ki-67+细胞比例及肿瘤浸润CD8+T细胞比例的变化.结果 本组80例患者均获得随访,随访率为100％,中位随访时间为33.2个月(7.4～59.9个月).胰腺癌浸润CD8+T细胞高浸润组生存期[(21.6±1 1.9)个月]长于低浸润组[(13.6±7.4)个月] (x2=4.647,P=0.031).与Treg高浸润组[(13.4±8.8)个月和(9.5±8.8)个月]相比,Treg低浸润组患者的总体生存时间[(20.9±8.5)个月]和无复发生存时间[(15.2±9.0)个月]长(x2=10.528、6.288,P=0.001、0.012),且Treg高浸润组的肿瘤体积较大(x2=4.073,r=0.226,P=0.044).与MDSC高浸润组[(13.8±7.6)个月和(10.2±7.5)个月]

作者：赵凯丽；刘静；蒋文娜；郝继辉

来源：中华外科杂志 2018 年 56卷 6期