目的 了解我国植入物乳房重建的开展现状.方法 本研究由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会及中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师专业委员会发起,在全国范围内选择2017年乳腺癌手术量大于200例的110家医院进行问卷调查.调查项目包括植入物乳房重建的应用现状、影响应用的因素、选择的原因及顾虑、应用时机的选择及其并发症.采用x2检验、Fisher确切概率法或Kruskal-Wallis秩和检验对数据进行分析.结果 参与调查的医院中,86.4％(95/110)已开展植入物乳房重建.植入物乳房重建占所有乳房重建手术的65.75％(4 296/6 534).接受植入物乳房重建的乳房全切除患者的比例为7.06％(4 296/60 877),各医院植入物乳房重建手术量为24(57.5)例[M(QR),范围:2～565例].植入物乳房重建在乳房全切除术后患者中的开展比例与地区人均国内生产总值(H=10.47,P=0.005)、医院年手术量(H=8.30,P=0.016)有关.选择植入物乳房重建的主要原因为操作简单、学习曲线短及手术时间较短.辅助放疗对假体的影响、术后并发症及患者满意度是选择植入物乳房重建的主要顾虑.相较于延期乳房重建,植入物乳房重建在即刻乳房重建中占比更高(83.2％比60.0％,x2=12.522,P=0.000).植入物相关严重并发症发生率方面,10.5％(10/95)的医院3～4级包囊挛缩发生率＞10
作者：郭瑢；修秉虬；苏永辉；王嘉；张琪；季玮儒；李伦；杨犇龙；张莹莹；曹阿勇；邵志敏；吴炅
来源：中华外科杂志 2019 年 57卷 8期
