随着腹腔镜肝门部胆管癌根治术开展例数的不断增加、经验的不断积累,手术操作的安全性及可行性已得到证实。部分研究结果表明,其近期疗效和长期预后与开腹手术相当。但由于该手术操作流程复杂,手术相关并发症和质量控制在各个医疗中心存在较大差异,使得腹腔镜肝门部胆管癌根治术仍充满挑战和争议。如何解决手术操作过程中的难点问题,精准、规范地实施根治性手术,降低手术并发症,改善患者生存预后,使该手术能够得到普遍推广应用是肝胆微创外科医师亟须解决的问题。本文就腹腔镜肝门部胆管癌根治术中的一些技术难点与要点问题,结合作者团队的手术经验及相关文献予以探讨。
作者:李强;李敬东
来源:中华外科杂志 2023 年 61卷 10期