目的:探讨增强现实导航联合吲哚菁绿（ICG）荧光影像技术在腹腔镜解剖性肝脏8段切除中的应用价值。方法:回顾性收集2021年10月至2022年10月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的8例肿瘤位于肝脏8段的肝细胞癌患者的临床和病理学资料。男性5例，女性3例，年龄40~72岁。术中使用自主研发的腹腔镜增强现实手术导航系统，将肝脏三维模型与腹腔镜场景进行配准融合，同时结合ICG荧光影像技术引导解剖性肝脏8段切除。分析患者术前评估预切除肝体积与实际切除体积、相关手术指标和术后并发症发生情况。结果:8例患者中，4例行腹腔镜解剖性肝脏8段全段切除术，1例行腹腔镜解剖性肝脏8段腹侧亚段切除术，2例行腹腔镜解剖性肝脏8段联合腹侧亚段和内侧亚段切除术，1例行腹腔镜解剖性肝脏8段背侧亚段切除术。手术均在增强现实导航联合ICG荧光影像引导下完成，无中转开腹情况。手术时间为（276.3±54.8）min（范围：200~360 min）；术中出血量为（75.0±35.4）ml（范围：50~150 ml）；术中均未输血；术后住院时间为（7.6±0.8）d（范围：7~9 d）。患者围手术期无死亡，术后未发生出血、胆瘘等并发症。结论:增强现实导航联合ICG荧光影像技术能够引导腹腔镜解剖性肝脏8段切除手术的实施。
作者：陶海粟；王壮雄；黎柏宏；郭康炜；钱银玲；方驰华；杨剑
来源：中华外科杂志 2023 年 61卷 10期
