目的:探讨改良Bikini入路髋臼周围截骨术治疗50岁以下发育性髋关节发育不良的有效性及安全性。方法:回顾性分析2016年6月至2021年6月于贵州省人民医院骨科行髋臼周围截骨术的39例发育性髋关节发育不良患者的临床资料。其中采用改良Bikini入路(研究组)20例(21髋),改良Smith-Petersen入路(对照组)19例(20髋)。研究组男性3例,女性17例,年龄[
M(IQR)]27.5(14.3)岁(范围:11~44岁);对照组男性2例,女性17例,年龄27.5(19.3)岁(范围:17~47岁)。两组患者均由同一名医师采用同种方式缝合。记录患者的切口长度、手术时间、术中出血量及并发症情况;通过测量X线片,记录手术前后前中心边缘角(ACE)、外侧中心边缘角(LCE)、臼顶倾斜角,测量并计算髋臼对股骨头的覆盖率(AHI),观察截骨愈合时间;记录手术前后Harris髋关节评分、国际髋关节评分(IHOT)-12、疼痛视觉模拟评分(VAS);记录术后12个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分和患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分。组间比较采用独立样本
t检验、Wilcoxon秩和检验、
χ2检验或Fisher确切概率法。
结果:患者均顺利完成手术,两组患者手术时间、术中出血量的差异均无统计学意义(
P值均>0.05);研究
作者:钱据霖;孙立;黄海峰;陆开航;罗殿中;程徽;金亮;杨先腾
来源:中华外科杂志 2023 年 61卷 11期