目的 利用负重CT探讨第一跖骨旋前对外翻中第一跖趾关节匹配度的影响.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2018年1月至2021年1月收治的46例(63足)患者的负重CT数据.纳入患者均经负重X线片评估为第一跖趾关节匹配.按有无外翻畸形分为外翻组32例(39足)和对照组14例(24足).测量并比较两组患者的外翻角(hallux valgus angle,HVA),第 1、2 跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular surface angle,DMAA)以及第 1 跖骨旋转角(the first metatarsal rotation angle,α 角).利用负重 CT 的 Cube Vue软件自带的旋转功能对所有患者的第一跖骨冠状面旋前进行纠正,纠正后再次测量关节匹配度.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估α角预测假性匹配的效能并计算界值.结果 共收集第一跖趾关节匹配的外翻组32例患者(39足),其中女30例,男2例,平均年龄(47.8±2.3)岁;对照组14例患者(24足),均为女性,平均年龄(40.8±3.7)岁.两组患者的基线数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者α角、IMA、HVA及DMAA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).通过负重CT纠正第一跖骨冠状面旋前后,外翻组有21足仍表现为匹配关节,18足表

作者：王超；王智；张明珠

来源：足踝外科电子杂志 2023 年 10卷 2期