目的观察低强度激光血管内照射(ILIB)治疗老年类风湿性关节炎的疗效,探讨其作用机理. 方法老年类风湿性关节炎患者90例,随机分为激光组和对照1组、对照2组,每组30例.激光组用激光加半量非甾体类消炎药,对照1组用全量非甾体类消炎药,对照2组用半量非甾体类消炎药,疗程均为1个月.观察晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、握力4项临床指标及不良反应表现,并于治疗前和疗程结束后分别测定血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、转化生长因子β1 (TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA),作自身对照及组间比较. 结果激光组与对照1组临床疗效相似,激光组毒副作用明显少于对照1组, 激光组、对照1组临床疗效明显优于对照2组;激光组血清IgG、IgM、IgA、TGF-β1、SOD、MDA指标改善显著优于对照1组和对照2组(P<0.005,P<0.001). 结论 ILIB对老年类风湿性关节炎有良好的治疗作用,可减少一半以上非甾体类消炎药的用量,不但可消炎止痛,还有免疫调节、增加保护性因子、纠正自由基代谢紊乱等作用.
作者：肖学吕；梁晓萍；肖学长；洪小平
来源：中华物理医学与康复杂志 2003 年 25卷 3期
