目的分析脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒(TCD)检测CVS的作用,并评价高氧液对脑外伤后CVS的治疗价值. 方法将74例脑外伤后CVS患者分为治疗组(高氧液治疗组)32例和对照组42例,分别于第1天、3 d、1周、2周通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度检测, 分析比较CVS、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等生理及神经功能指标变化情况及最后治疗效果. 结果伤后1～3 d已开始出现血管痉挛,3～7 d达峰值,14 d已明显减轻;治疗组血氧分压及氧饱和度明显高于对照组(P<0.05);并且其血管痉挛的程度明显低于对照组(P<0.05);意识情况和预后均明显好于对照组(P<0.05);血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差. 结论 TCD是检测外伤后早期脑血管痉挛的有效方法,高氧液对纠正外伤后脑血管痉挛有显著疗效.
作者：楚胜华；袁先厚；江普查；吴静；郭国炳
来源：中华物理医学与康复杂志 2005 年 27卷 1期
