目的 探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导.方法 选择经视频吞咽造影检查确诊的60例急性脑卒中后吞咽障碍患者,入院48 h内完成视频吞咽造影检查(VFSS)定量评估.详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、是否为脑干或小脑卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、血糖、高敏C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原浓度(Fib)、低密度脂蛋白(LDL)、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分.分析这些因素与VFSS评分的关系.结果 单因素分析显示,年龄、有无卒中病史、病灶大小、CRP、Fib、NIHSS评分、BI与VFSS评分有关(P<0.05);多因素分析显示,BI、Fib、年龄与VFSS评分密切相关(P<0.05),其标准偏同归系数分别为0.553、-0.223、-0.194.结论 急性脑卒中后吞咽障碍患者入院时的临床资料可以协助判断其吞咽障碍程度.BI、Fib和年龄是吞咽障碍程度判断的独立预测因素.
作者：王相明；侯莹；刘娟；李文；李勇
来源：中华物理医学与康复杂志 2009 年 31卷 12期
