目的 观察不同时间窗高压氧治疗对脊髓损伤(SCI)患者疗效的影响.方法 共选取284例SCI患者,将其随机分为高压氧治疗组(HBO组)及对照组.2组均给予常规处理(包括脱水剂、神经营养药物、康复训练、针灸以及对症支持治疗等),HBO组患者在此基础上于不同时间窗(SCI发生8 h以内、8 h～1 d、1 d～1周、1周以上)分别辅以HBO治疗.于治疗前、治疗3个月后分别采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分及Barthel指数对患者脊髓功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定.结果 在SCI发生8 h内开始治疗,2组患者脊髓感觉、运动功能及ADL能力均较治疗前显著改善(P＜0.01),2组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05);在SCI发病24 h内或1周内开始治疗,2组患者脊髓功能、ADL能力亦较治疗前获得一定程度改善(P＜0.05),但均明显不及发病8 h内开始治疗的患者(P＜0.05);且此时HBO组疗效显著优于对照组(P＜0.05);在SCI发病1周后开始治疗,发现2组患者脊髓功能及ADL能力均无明显改善(P＞0.05).结论 于SCI发病早期(＜8 h)辅以HBO治疗,能显著改善患者脊髓功能及ADL能力,其疗效明显优于其它时间窗治疗.
作者：黄怀；陈辉强；古菁；虞容豪
来源：中华物理医学与康复杂志 2010 年 32卷 6期
