目的 研究血管性非痴呆型认知障碍患者(VCIND)认知康复前后认知量表及事件相关电位P300的变化情况,探讨P300早期诊断血管性认知障碍的应用价值.方法 采用随机数字表法将入选的57例VCIND患者随机分成30例治疗组和27例对照组,并选取同期认知功能正常者30例作为正常组.分别对患者组认知康复前后及正常组进行P300检测和认知量表各项评分,并与教育、年龄等因素进行分析评价.结果 治疗前VCIND组较正常组P300潜伏期延长,波幅降低(P＜0.05),以潜伏期延长更显著(P＜0.01)；简明精神状态检查( MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力(ADL)评分较正常组偏低(P＜0.05),但在命名、言语方面与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；年龄与P300潜伏期呈正相关(P＜0.05),受教育年限与P300潜伏期呈负相关(P＜0.05)；认知康复后VCIND患者P300潜伏期缩短,波幅增高(P＜0.05),认知量表各项评分提高(P＜0.05),且治疗组各项指标变化较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P300能客观反映VCIND患者早期认知功能障碍；早期认知训练能更好地促进VCI患者的认知功能改善.
作者：刘云霞；朱其秀；李培媛；王强
来源：中华物理医学与康复杂志 2012 年 34卷 4期
