目的 探讨神经传导检测(NCS)、F波、体感诱发电位(SEP)及皮肤交感反应(SSR)对糖尿病周围神经病变(DPN)的早期诊断价值.方法 共选取110例糖尿病患者纳入糖尿病组,同时选取健康志愿者50例纳入正常对照组.分别对上述对象进行正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经感觉及运动NCS检查、正中神经和胫后神经F波检查、上下肢SEP、SSR检查.结果 糖尿病组NCS检查总异常率为74.5%,感觉神经异常比例高于运动神经(均P<0.01).糖尿病组F波总异常率为57.3%,远端运动神经传导正常者的F波异常率为50.7%.糖尿病组SEP近端周围神经电位总异常率为70.0%,上肢正中神经感觉传导正常者锁骨上电位无明显异常,下肢胫后神经感觉传导正常者臀点电位异常率为62.5%.糖尿病组SSR总异常率为80.0%,四肢NCS正常者中SSR异常率达72%.糖尿病组联合应用NCS、F波、SEP及SSR检查的总异常率高达90.9%,高于单独使用其中任何一项检查时的异常率(均P<0.05).结论 NCS检查是诊断DPN患者的基本手段,将其与SSR、SEP及F波联用,能明显提高亚临床型DPN患者的早期检出率.
作者:张云茜;许虹;程映秋;周颐;盛潇磊;范云虎
来源:中华物理医学与康复杂志 2013 年 35卷 5期