目的 比较盐酸多奈哌齐和认知功能康复训练治疗帕金森病痴呆(PDD)的疗效.方法 选取帕金森病(PD)合并轻中度痴呆患者50例,按随机数字表法分为认知功能康复训练组(训练组)24例和盐酸多奈哌齐治疗组(对照组)26例.训练组给予认知功能康复训练,对照组给予口服盐酸多奈哌齐治疗.2组患者均于治疗前和治疗第4、8、12周时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,同时采用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评估患者PD的严重程度.结果 治疗4、8、12周后,训练组患者的MoCA评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗8、12周后,对照组患者的MoCA评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,训练组患者的MoCA评分为(19.49±3.11)分,与对照组同时间点的(18.08 ±3.05)分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,训练组患者UPDRS量表的精神、行为和情绪评分与组内治疗前以及对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗4、12周后,训练组患者UPDRS量表的运动检查评分与组内治疗前以及对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 认知功能康复训练或口服盐酸多奈哌齐治疗都对PDD有效,但前者起效更快.
作者：陈炳；叶祥明；陈建飞；张垣；吴登宠；杨堃；余梅；章国伟
来源：中华物理医学与康复杂志 2014 年 36卷 3期
