目的 观察电刺激治疗重型颅脑损伤昏迷患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将54例重型颅脑损伤患者分为治疗组和对照组,每组27例.2组患者均给予脱水降颅压、止血、营养脑神经、抗炎、抑酸等常规治疗,治疗组在此基础上辅以头部电刺激和正中神经电刺激促醒疗法(MNS).治疗前、后对患者进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,采用单光子发射CT扫描(SPECT)技术评定患者的脑血流灌注情况,治疗期间连续7d监测患者的颅内压(ICP)变化.结果 治疗前,2组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者GCS评分较组内治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组GCS评分改善程度[(10.53±3.82)分]明显优于对照组[(8.73±2.27)分](P＜0.05).治疗后,2组患者的脑血流灌注值均高于组内治疗前(P＜0.05),且治疗组较对照组显著增高(P＜0.05).治疗第5、6、7天,治疗组ICP水平[(2.72±0.10)分、(2.48±0.19)分、(2.09±0.20)分]明显低于对照组[(3.03±0.14)分、(2.89±0.12)分、(2.53±0.23)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 电刺激治疗可改善重型颅脑损伤昏迷患者的意识状态水平,对其神经功能恢复具有积极作用.
作者：于洋；张琳瑛；朱志中；梁恩和；闫华
来源：中华物理医学与康复杂志 2014 年 36卷 3期
