目的 研究脑卒中患者佩带便携式上肢功能性电刺激(FES)设备对其手部功能性动作即刻功能变化的影响.方法 选取脑卒中患者20例,全部佩带便携式上肢FES设备接受治疗,开始刺激前,将8块电极片分别按第1、第2、第3和第4通道四个刺激通道位置粘贴,刺激频率为40 Hz,脉冲宽度为患者能够完成动作的最小宽度,刺激时间为患者能够完成动作的最短时间.电刺激顺序为:第1通道、第2/3通道、第1通道、第4通道.每个通道电刺激的刺激间隔为2000 ~3000 ms,用支具将腕关节固定于功能位,通过15 min的康复练习,协助患者能较熟练地在FES的辅助下完成抓、握和对捏动作,记录刺激参数.分别于患者佩带便携式上肢FES设备前(佩戴前)和戴后FES产生手部功能性动作即刻(佩戴后),对患者进行各项功能指标评定,评定内容包括Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、上肢功能试验(UEFT)、目测类比法(VAS)和改良的Barthel指数(MBI)评分,并进行统计学分析比较.结果 佩戴便携式上肢FES设备前,20例脑卒中患者的FMA、UEFT和MBI评分分别为(19.4±7.1)、(3.6±3.7)和(53.8±26.2)分,佩戴便携式上肢FES设备后,患者的FMA评分[(30.4 ±9.6)分]、UEFT评分[(26.9±5.9)分]和MBI评分[(65.8±17.7)分]均较佩戴前明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05).佩戴后患者的VAS评
作者:边仁秀;李建华;吴涛;许志生;戴洁;纪晴;楼鑫鑫
来源:中华物理医学与康复杂志 2015 年 37卷 2期