目的：观察重复经颅磁刺激联合康复训练对脑卒中患者下肢运功功能和步行功能的影响。方法选取脑卒中患者28例，按随机数字表法随机分为实验组和对照组，每组患者14例。2组患者均给予常规康复训练，包含Rood技术、本体感觉神经肌肉促进技术( PNF)、运动再学习技术、平衡控制训练、协调功能训练、步行和步态训练、作业疗法、日常生活活动能力训练以及针灸。实验组在此基础上增加rTMS。治疗前和治疗4周后(治疗后)由2名通过专业培训的康复医生于双盲条件下对2组患者进行步行功能评估和步态分析(包括步行速度、患侧步幅、患侧下肢支撑期百分比、患侧下肢摆动期百分比、患侧髋关节、膝关节以及踝关节的关节活动范围)。结果治疗后，2组患者各项指标均较组内治疗前均明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且实验组治疗后除患侧步幅[(48.35±8.20)cm]与对照组治疗后[(47.10±8.45)cm]比较，差异无统计学意义( P>0.05)，其余各项指标与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合康复训练可有效改善脑卒中患者下肢运动功能、步行速度及步行周期百分比，增大下肢主要关节活动范围，提高患者步行功能。
作者：杨露；盛扬；谢亮；魏海棠；彭涛
来源：中华物理医学与康复杂志 2016 年 38卷 12期
