目的 观察呼吸功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善作用.方法 采用随机数字表法将42例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组及对照组,每组21例.对照组患者给予常规吞咽功能训练,观察组患者在此基础上辅以呼吸功能训练,每天训练1次.于治疗前、治疗4周后分别采用洼田饮水试验、吞咽造影检查(VFSS)评估患者吞咽功能,同时对2组患者治疗前、后用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)进行检测.结果 治疗4周后,观察组患者治疗显效率(85.71％)明显高于对照组(61.90％),组间差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后VFSS评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),并且观察组患者VFSS评分[(8.92±0.95)分]亦显著高于对照组水平[(7.36±1.62)分],组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后FVC[(3.57±0.48)L]、FEV1[(2.83±0.49) L/s]及PEF[(5.36±1.04)L/s]均较治疗前及对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规吞咽功能训练基础上辅以呼吸训练,能进一步改善脑卒中患者吞咽功能及肺功能,其疗效优于单纯吞咽功能训练,该联合疗法值得临床推广、应用.
作者：章志超；周芳；乔娜；肖府庭；熊键；马艳
来源：中华物理医学与康复杂志 2017 年 39卷 10期
