目的 观察急性期髋部骨折老年人的咳嗽峰流速(PCF)和呼气峰流速(PEF)特点,以及1周强化用力呼气训练对髋部骨折患者咳痰能力的影响.方法 选取因髋部骨折住院的老年人60例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,除2例因电解质紊乱和心律失常转入ICU,1例6 d出院外,最终对照组29例及研究组28例完成本研究并纳入分析.分别在护士或呼吸治疗师督导下,进行1周连续规范的呼吸训练.对照组采用腹式呼吸训练,一个呼吸训练为1组,每次20组,每日2次,吸气末不屏气,患者感劳累时正常呼吸数次.研究组进行强化用力呼气训练,包括缓慢控制主动呼气和快速用力呼气,即每次缓慢控制主动呼气练习前,正常吸气后声门开放,快速用力呼气2次,发音"ha";然后行缓慢控制主动呼气训练,利用膈肌收缩进行深吸气(同腹式呼吸)后,通过收缩胸腹部肌肉缓慢有控制地将气体完全呼出,呼气过程中通过唇、舌和声门调节发出"a~,wu~,yi~"音,吸气末不屏气,两深呼吸间期正常呼吸数次,避免过度通气和疲劳;每次缓慢控制主动呼气练习后,深吸气后声门开放,快速用力呼气2次,发音"ha".一个呼吸训练为1组,每次20组,每日2次.分别于入院之日和训练1周后,测量和比较2组患者的PCF和PEF.结果 入院第1日,研究组的PCF和PEF分别为(212.55±31.22)L/min和(215.43±3
作者:高朝娜;郭锦丽;李佳慧;裴娜
来源:中华物理医学与康复杂志 2019 年 41卷 11期