目的:观察四通道功能性电刺激(FES)联合电针拮抗肌治疗脑卒中后痉挛型足下垂的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90例脑卒中后痉挛型足下垂患者分为对照组、电刺激组及观察组，每组30例。3组患者均给予常规康复训练，电刺激组在此基础上给予四通道FES治疗，观察组则给予四通道FES及电针拮抗肌治疗。于治疗前、治疗4周后分别对3组患者进行疗效评定，包括临床痉挛指数(CSI)评定、步态时空参数(包括步频、步幅、患侧支持相、患侧摆动相)及肌电检查等。结果:治疗4周后3组患者CSI评分均较治疗前明显降低(
P<0.05)，并且观察组CSI评分[(7.9±2.5)分]亦显著低于电刺激组及对照组[分别为(8.4±2.4)分和(10.1±2.7)分](
P<0.05)；治疗后3组患者各项步态时空参数均较治疗前明显改善(
P<0.05)，并且观察组改善幅度均明显优于电刺激组及对照组(
P<0.05)；治疗后3组患者偏瘫侧下肢H反射潜伏期较治疗前明显延长(
P<0.05)，Hmax/Mmax比值较治疗前明显降低(
P<0.05)，并且观察组上述指标[分别为(30.39±1.96)ms和(0.36±0.11)]亦显著优于电刺激组及对照组水平(
P<0.05)。
结论:四通道FES联合电针拮抗肌治疗脑卒中后痉挛型足下垂患者具有协同作用，能进一步改善患者踝关
作者：王欣；胡川；卢秀艳；尚颖
来源：中华物理医学与康复杂志 2021 年 43卷 5期
