目的:观察任务导向训练治疗脑性瘫痪吞咽障碍的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年8月山西省儿童医院康复医学科诊治的脑性瘫痪吞咽障碍40例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组20例，对照组给予常规吞咽障碍训练，每日1次，每次30 min，包括面部按摩、口腔感觉刺激(每次刷擦4~5下，每次10 min)、口舌肌训练(每日1次，每次15 min)；观察组给予吞咽障碍任务导向训练，该疗法以任务为导向，指导患儿探索和选择执行任务的动作，首先找到患儿存在的异常吞咽问题，通过观察和分析找出吞咽过程中的缺失部分和异常表现，确定一个目标，根据目标有针对性地制订具体方案及训练方法，并在训练过程中根据儿童完成任务的情况适时调整训练内容，包括训练的强度、难度、速度及重复次数(每日1次，每次30 min)，共治疗6个月。分别于治疗前和治疗6个月后(治疗后)，采用吞咽障碍调查量表(DDS)第二部分、洼田饮水试验及身高别体重Z(WHZ)评分分别对2组患儿吞咽状况及营养状况进行评估。结果:治疗后，观察组患儿DDS评分为(9.19±2.08)，明显低于组内治疗前，洼田饮水试验评分(1.78±0.76)，明显低于组内治疗前，WHZ评分为(-0.65±0.52)，明显高于组内治疗前；且观察组与对照组治疗后比较，观察组DDS评分与洼田饮水试
作者：陈婷婷；王振芳；赵伊婷；孟雅丽
来源：中华物理医学与康复杂志 2021 年 43卷 12期
