目的对比分析轻症和重症甲型H1 N1流感患者的细胞免疫学特征，为该病的病情监测和治疗提供科学依据。方法收集2009年7月1日至2009年12月31日于宁波市第二医院及宁海县第一医院就诊并确诊为甲型H1N1流感的204名患者作为病例组，其中轻症组52例，重症组152例，选取同时期的26名健康志愿者作为对照组；采用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞亚群，采用ELISA方法检测各组血清干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素-4（IL-4）水平。结果 H1N1流感患者重症组外周血淋巴细胞计数降低显著，与健康对照组及轻症组患者比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；重症组T淋巴细胞、NK细胞、CD4＋T及CD8＋T淋巴细胞计数、百分比均较轻症组显著降低（ P＜0．01），B淋巴细胞及CD4＋T/CD8＋T比值虽然较轻症组降低，但差异无统计学意义（P＝0．11，0．175）；轻症组和重症组血清IFN-γ水平均较健康对照组降低，但是重症组降低更为显著（与健康对照组和轻症组比较，P＜0．01）；同样，轻症组和重症组血清IL-4水平均较健康对照组降低，但各组间比较统计学差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论甲型H1N1流感患者免疫功能的异常与病情轻重有一定关系，尤其是细胞免疫功能，监测患者的免疫功能变化，对于判断患者的病情有较好的参考价值
作者：王宗义；胡爱荣；蒋素文；宣王益；郑南红；高国生；丁世雄；胡耀仁；梁晓岳
来源：中华微生物学和免疫学杂志 2013 年 9期
