目的：探讨类风湿关节炎（ rheumatoid arthritis， RA）患者外周血B淋巴细胞亚群（静止B细胞、记忆B细胞和浆母细胞）的分布变化及其与患者临床表现以及实验室相关指标的相关性。方法根据疾病活动指数（DAS28）积分将66例RA患者分为RA活动组和RA缓解组，并设正常对照组。采用流式细胞术测定研究对象外周血中B淋巴细胞亚群的分布，分析B淋巴细胞不同亚群与患者临床表现以及实验室相关指标的相关性。结果（1）RA患者与正常对照相比，CD19平均荧光强度（ MFI）、记忆B细胞百分比明显降低，静止B细胞百分比明显升高（ P＜0．05）；RA活动组浆母细胞百分比与正常对照相比明显升高（P＜0．05）；RA活动组与RA缓解组相比，浆母细胞百分比明显升高（P＜0．05）。（2）RA患者的浆母细胞百分比与关节压痛指数、关节肿胀数以及关节肿胀指数呈正相关（P＜0．05）。（3）RA患者的CD19平均荧光强度与ESR呈正相关，浆母细胞百分比与CRP、抗CCP呈正相关（P＜0．05）。（4）RA患者的浆母细胞百分比与DAS28呈正相关（R2＝0．343，P＜0．01）。结论B淋巴细胞亚群在不同的RA分期中存在不同的分布，并与患者的临床表现以及实验室相关指标有相关性，提示B淋巴细胞在RA的疾病进展中可能发挥重要作用。
作者：张智贤；何秋莹；方伟祯；鲍蕴文；曾华
来源：中华微生物学和免疫学杂志 2015 年 5期
