目的：分析幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori， HP）临床分离株对常用喹诺酮类抗生素的体外耐药情况，为喹诺酮类药物在临床HP根除治疗中的应用提供依据。方法对2013年4月至2013年6月由浙江省不同地区多家医院胃镜标本中分离得到的713株HP菌株进行体外药物敏感试验，分析其对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药性。药物敏感试验根据美国实验室标准化协会（ clinical and laboratory standards institute，CLSI）推荐方法，采用耐药临界点药物琼脂稀释法进行药敏试验，将抗生素溶液加入琼脂中稀释成相应的临界点浓度，倾注平板，接种菌悬液，若接种点有菌生长则该菌株判读为耐药。结果713株HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星耐药率均为19．50％，HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药情况完全一致。除金华地区外，其他7个地区耐药率均达15％以上；其中，温州地区最高，达到26．40％，明显高于金华地区（P＜0．05），与其他地区差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论同阿莫西林和呋喃唑酮相比，浙江地区HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药率偏高。由于左氧氟沙星与莫西沙星两种抗生素药物耐药机制相同、药物作用靶点相似，有相同的耐药特征。在临床HP根除时应避免左氧氟沙星与莫西沙星耐药时相互替换使用。
作者：潘杰；周晴接；姜洋；杨宁敏；张建中
来源：中华微生物学和免疫学杂志 2015 年 11期
