目的 评价经皮微创气管切开术在神经外科重型颅脑损伤患者抢救中的临床价值.方法 回顾性分析120例重型颅脑损伤并行经皮微创气管切开患者,其中98例为直接切开,22例为术后拔除气管插管后再行气管切开,观察其术后疗效. 结果 手术成功120例,111例病情稳定后拔管,5例合并重度脑干损伤及2例高位颈髓损伤呼吸肌麻痹患者长期带管,术后出现多器官功能衰竭死亡2例.手术平均时间4.5 min,平均切口长13 cm,术中及术后均未出现严重并发症及手术相关死亡的发生.结论经皮微创气管切开术具有迅速、微创的优点,可快速开放气道,且并发症较少,在重型颅脑损伤患者抢救及治疗过程中,具有较高的应用价值.
作者：杜秀玉；殷尚炯；刘洪泉；王立忠
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2009 年 2卷 1期
