目的 评价乌司他丁联合胸腺肽α1 对多器官功能障碍综合征(MODS)患者免疫调理作用的临床疗效.方法 将符合MODS 诊断标准的患者随机分成对照组(15 例)给予常规治疗,而治疗组(16 例)在此基础上给予乌司他丁联合胸腺肽α1 免疫调理治疗,疗程为7 d.分别观察治疗前后两组患者的急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、Marshall标准的MODS评分(Marshall 评分);采用酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与白细胞介素6(IL-6)水平及外周血淋巴细胞计数;采用流式细胞术检测外周血CD14+单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达率;统计患者ICU 住院天数以及28 d 病死率.结果 治疗前,两组APACHE Ⅱ评分与Marshall 评分比较,差异均无统计学意义(P 均>0.05),治疗7 d后,治疗组APACHE Ⅱ评分较对照组显著降低,Marshall 评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗前,两组血清TNF-α、IL-6 水平、淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P 均>0.05),治疗7 d 后,治疗组血清TNF-α与IL-6 水平较对照组显著下降,淋巴细胞计数显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗7 d 后,治疗组CD14+单核细胞HLA-DR表达较对照组有明显上升(P<0.05);两组ICU 住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);28 d 病死率对
作者：高渝峰
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2011 年 04卷 3期
