目的 探讨早期血清总免疫球蛋白E (IgE)水平在成人原发性肾病综合征(PNS)发病机制及诊断中的意义.方法 纳入2010年1月至2012年12月期间浙江大学医学院附属第一医院收治的成人原发性肾病综合征患者194例(PNS组)和其它泌尿系统疾病患者(肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎)(疾病对照组)134例,入院48 h内采集血标本,同时选取100例同期健康体检者作为健康对照组.检测各组血清总IgE、白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、血尿素氮(Bun)水平并比较其差异.结果 与健康对照组及疾病对照组比较,PNS组Alb水平均较低(Z=-13.594,P<0.001;Z=-13.608,P< 0.001),而总IgE水平均较高(Z=-3.155,P=0.002).PNS组Cr、Bun水平均比健康对照组高(P均<0.05),而与疾病对照组无明显差异(P均>0.05).此外,PNS患者血清总IgE水平虽远高于肾小球肾炎患者(Z =-3.393,P=0.001),但与狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎患者差异不大(Z=-1.276,P=0.205;Z=-1.480,P=0.139).结论 早期血清总IgE可能与成人PNS发病机制有关,但它不能用于PNS的筛查或诊断.
作者:邵浙新;殷舟;谭亚君;陈屹一
来源:中华危重症医学杂志(电子版) 2013 年 6卷 5期