目的 探讨自主呼吸试验(SBT)期间B型钠尿肽水平变化百分比(BNP％)对有创机械通气患者的预测价值.方法 检索PubMed、Embase、Medline、Ovid、Cochrane Central Register of Controlled Trails和the Information Sciences Institute Web of Science从建库开始到2018年3月31日发表的有关BNP％预测有创机械通气患者脱机结局文献.采用Quasas-2工具对文献进行质量评价,采用MetaDiSc软件进行异质性分析,并计算合并诊断比值比(DOR)、合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比(PLR)及合并阴性似然比(NLR).同时绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线,获得曲线下面积.结果 纳入5篇文献,共213名患者.Meta分析结果显示,合并DOR为22.33[95％置信区间(CI)(9.25,53.91)],合并敏感度为85％[95％CI(0.78,0.91)],合并特异度为80％[95％CI(0.68,0.90)],合并PLR为3.72[95％CI(2.11,6.55)],合并NLR为0.18[95％CI(0.12,0.28)].且合并DOR、合并敏感度、合并特异度、合并PLR、合并NLR分析均提示无明显异质性(P均>0.1,I2均<50％),SROC曲线下面积为0.913.结论 BNP％对SBT期间有创机械通气患者脱机结局预测价值的诊断准确度高.
作者：曹薇；吴秀；张斌；王胜昱
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2019 年 12卷 3期
