目的 基于微循环阻力指数(IMR)探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环障碍的关系.方法 选择2016年1月至2018年12月期间苏北人民医院收治的50例急性STEMI患者为研究对象,将患者分为低NLR组(NLR≤6.17,25例)和高NLR组(NLR>6.17,25例).比较两组患者的临床资料、冠状动脉病变情况、介入治疗方案及直接PCI术后IMR值,并采用Pearson相关分析NLR与直接PCI术后IMR的相关性.结果 低NLR组和高NLR组患者糖尿病病史(7/25 vs.15/25,χ2=5.195,P=0.023)、高血脂病史(7/25 vs.14/25,χ2=4.023,P=0.045)、中性粒细胞计数[6.33(4.04,6.66)×109/L vs.7.90(7.23,12.09)×109/L,H=18716.000,P<0.001]、淋巴细胞计数[1.85(1.37,2.56)×109/L vs.0.87(0.78,1.03)×109/L,H=29710.000,P<0.001]、发病-球囊扩张时间[227.00(180.00,390.00)min vs.360.00(270.00,435.00),H=25199.500,P<0.001]及直接PCI术后IMR值[(29.9±2.7)vs.(40.4±1.7),t=16.307,P<0.001]比较,差异均有统计学意义.Pearson相关分析显示,NLR与IMR具有正相关性(r=0.676,P<0.001).进一步简单线性回归分析示,患者NLR与直接PCI术后微循环障碍的发生有关(R2=0.457,P<0.001).结论 STEMI患者入院时

作者：张强；程铖；徐日新；吴彩凤；谢勇；刘晓东；梅宏斌；曹天庆

来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2020 年 13卷 5期