目的研究肝硬化食管静脉曲张出血、硬化治疗效果与各种因素的相关性.方法对670例肝硬化食管静脉曲张出血并接受硬化治疗的患者选择26个相关因素,采用Spearman等级相关方法对肝硬化食管静脉曲张出血的相关因素及硬化治疗的相关参数进行分析.结果出血病程、出血次数与食管胃静脉曲张程度、门静脉扩张程度及肝功能分级不相关,与腹水和脾功亢进呈负相关.出血程度与食管胃静脉曲张程度、门静脉扩张程度、肝功能分级、腹水和脾功能亢进均不相关.食管静脉曲张与胃静脉曲张呈正相关,但两者均与门静脉扩张程度无关.硬化治疗后曲张静脉转归与食管静脉曲张程度分级呈正相关,与首次硬化术时机、硬化术首期次数、硬化术追加次数、硬化术总次数、硬化剂首次用量、硬化剂总用量呈负相关,与硬化剂类型无关.结论食管静脉曲张出血是多因素综合作用的结果,门静脉系统扩张不是唯一条件.硬化治疗后食管曲张静脉转归与硬化剂类型无关,硬化治疗首期次数和总次数、首次用量和总用量是主要影响因素.
作者:李青山;程留芳;李长政;童新元
来源:中华消化内镜杂志 2002 年 19卷 3期