目的 评价炎症性肠病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)内镜分级和评分标准的一致性.方法 利用Medline和中国生物医学数据库搜索炎症性肠病分级和评分系统,设计准备标准化表格.在2006年6月至2007年2月期间,纳入进行肠镜检查的80例UC患者和31例CD患者,由2位医师按各种评价体系独立评价,数据处理使用SPSS 13.0.结果 用国内标准、Truelove标准、Baron标准、修正的Baron标准、Jeroen标准、Azzolini标准6种UC评价体系和国内标准、CD内镜严重程度指数、简化CD内镜评分3种CD评价体系进行评价.在UC和CD总体一致性评价体系中,Kendall和谐系数分别为0.71(P<0.01)和0.34(P<0.01),即UC的总体一致性较好而CD的较差.UC的每两种评分体系间无统计学差异;但是国内CD内镜分级标准和CD内镜严重程度指数的Spearman相关系数仅0.32(P=0.08).Kruskal Wallis频数检验表明UC内镜下疾病严重程度评价标准之间具有统计学差异(P<0.01).结论 UC的内镜分级和评分体系具有令人满意的一致性,但Jeroen标准倾向于UC重度分级,修正的Baron分级倾向于轻度.而国内CD内镜分级标准尚待改进.
作者：沈骏；冉志华；童锦禄；陈翔；萧树东
来源：中华消化内镜杂志 2008 年 25卷 5期
